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? ? ?近年來(lái)，“塵肺病”一直是人們的熱議話題，2009年6月，河南小伙張海超“開(kāi)胸驗(yàn)肺”讓大眾第一次了解這個(gè)特殊的群體，而在2011年11月，由知名媒體人王克勤推行的“大愛(ài)清塵徒步募捐活動(dòng)”更是將塵肺病推向更多人的世界。
? ? 根據(jù)全國(guó)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)職業(yè)病報(bào)告，2013年共報(bào)告職業(yè)病26393例。其中塵肺病23152例，急性職業(yè)中毒637例，慢性職業(yè)中毒904例，其他類(lèi)職業(yè)病1700例。肺病占2013年職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的87.72%，雖然較2012年減少1054例，但仍然是可怕的一大殺手。
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塵肺病是如何產(chǎn)生的?
? ? 塵肺病是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。人們?cè)诋a(chǎn)生粉塵的環(huán)境里長(zhǎng)期工作，長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)吸人多量的有害粉塵,可使肺組織發(fā)生一種彌漫性的就像皮膚“結(jié)疤”一樣的纖維性變化，這種變化可使肺的功能受到損害，嚴(yán)重時(shí)可使病人喪失勞動(dòng)能力,我們把這類(lèi)病變統(tǒng)統(tǒng)叫做塵肺病。
塵肺病是一種危害嚴(yán)重的職業(yè)病，易并發(fā)塵性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺氣腫、肺部感染及肺部腫瘤等疾病，疾病晚期可由于呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭而危及生命。目前塵肺病尚無(wú)根治方法，死亡率高。
由于吸入粉塵的種類(lèi)和性質(zhì)不同，塵肺的類(lèi)型、病變的發(fā)生和發(fā)展情況也各有不同。在我國(guó)現(xiàn)行的職業(yè)病中，有12種法定塵肺病。它們是：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊塵肺和鑄工塵肺。許多工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程都可以產(chǎn)生粉塵而引起塵肺病，因此塵肺病是當(dāng)前我國(guó)危害廣泛而嚴(yán)重的職業(yè)病。
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塵肺病有哪些癥狀?
? ? 塵肺病早期沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀，或者只有很輕微的自覺(jué)癥狀，往往是通過(guò)職業(yè)健康檢查時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。但隨著疾病的進(jìn)展，特別是晚期的矽肺病人，就會(huì)出現(xiàn)或輕或重以呼吸系統(tǒng)為主的自覺(jué)癥狀。病人常見(jiàn)的癥狀是氣短。病情較輕的，往往在從事重體力勞動(dòng)或爬山時(shí)感到氣短，稍微休息一會(huì)兒，就能好轉(zhuǎn)。再?lài)?yán)重一點(diǎn)的，做一些輕體力勞動(dòng)，走上坡路或上樓梯時(shí)有明顯氣短。
? ?病情嚴(yán)重或有并發(fā)癥時(shí)，由于呼吸和循環(huán)功能受到明顯損害，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困難，還可以有咯血、無(wú)力、消瘦、失眠、食欲減退等。如果有發(fā)熱，肝大和浮腫，則可能并發(fā)了別的疾病。
（1）咳嗽?
塵肺病人易合并慢性支氣管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節(jié)、氣候等有關(guān)。
（2）咳痰?
一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出。
（3）胸痛?
塵肺病人常常感覺(jué)胸痛，胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。
（4）呼吸困難?
隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
（5）咯血?
較為少見(jiàn)，可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷，痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。
（6）其它?
除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外，可有程度不同的全身癥狀，常見(jiàn)有消化功能減低。
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如何預(yù)防塵肺病?
塵肺病預(yù)防的關(guān)鍵在于有限度防止有害粉塵的吸入，只要措施得當(dāng)，塵肺病是完全可以預(yù)防的。那么，有哪些預(yù)防措施呢?我國(guó)針對(duì)防塵降塵制定了“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”八字方針，大致內(nèi)容可分為兩個(gè)方面：
（1）衛(wèi)生保健措施
①接塵工人健康監(jiān)護(hù)
包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時(shí)體檢，對(duì)于接塵工齡較長(zhǎng)的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。
②個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生
佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽、防塵口罩、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等，講究個(gè)人衛(wèi)生，勤換工作服，勤洗澡。
（2）技術(shù)措施
?用工程技術(shù)措施消除或降低粉塵危害，是預(yù)防塵肺病根本的措施。
①改革工藝過(guò)程、革新生產(chǎn)設(shè)備
這是消除粉塵危害的主要途徑，如遙控操縱、計(jì)算機(jī)控制、隔室監(jiān)控等措施可以避免接觸粉塵，從而減少粉塵危害。
②濕式作業(yè)
如采用濕式碾磨石英或耐火材料、礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水、煤層高壓注水等，可在很大程度上防止粉塵飛揚(yáng)，降低環(huán)境粉塵濃度。
③除塵設(shè)備
對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所，應(yīng)該配備相應(yīng)的工業(yè)除塵設(shè)備。如采用密閉塵源與局部抽風(fēng)相結(jié)合，控制粉塵源頭，防止粉塵外逸。
博迪建議易產(chǎn)生粉塵的作業(yè)場(chǎng)所配套使用相應(yīng)的工業(yè)除塵設(shè)備，在源頭上進(jìn)行粉塵的收集處理，切不能以一時(shí)小便宜毀終身健康。